前循環與后循環缺血性卒中的危險因素比較——回顧性病例系列研究

摘要：目的探討前循環與后循環缺血性卒中血管危險因素的差異。方法制定統一的青島市缺血性卒中診治現狀調查表，回顧性收集青島市、縣兩級具備影像學檢查設施（CT或MRJ）的11家醫院神經內科2008年6月至2009年2月期間連續就診的943例急性缺血性卒中患者資料，分析前循環和后循環缺血性卒中患者的危險因素。結果單變量分析顯示，前循環和后循環缺血性卒中患者的年齡、性別、冠心病史、高脂血癥、心房顫動和基線國立衛生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）評分存在顯著差異（P均〈0．05）。多變量logistic回歸分析顯示，年齡[優勢比（oddsratio，OR）1．025，95％可信區間（confidence interval，CI）1．009～1．042]、基線NIHSS評分（OR1．052，95％CI1．019～1．086）傾向于前循環缺血性卒中，冠心病（OR0．512，95％C10．341～0．768）、高脂血癥（OR0．585，95％C10．386～0．884）傾向于后循環缺血性卒中，且高脂血癥為后循環缺血性卒中的獨立危險因素。結論血管性危險因素對前循環和后循環缺血性卒中所施加的效應不同。