體外受精-胚胎移植后雙胎妊娠之一完全性葡萄胎一例報道

摘要：分析1例經體外受精-胚胎移植(IVF-ET)后雙胎妊娠之一完全性葡萄胎的孕婦臨床資料。該患者為雙胎妊娠,在妊娠早期出現大量陰道出血,因B型超聲(B超)尚未出現典型葡萄胎表現而曾誤診為先兆流產,予安胎治療。后結合人絨毛膜促性腺激素(hCG)數值及B超結果診斷為雙胎妊娠合并葡萄胎,予B超引導下清宮。查流產組織病理符合部分性葡萄胎改變,但染色體檢查結果提示為完全性葡萄胎。術后配合中醫中藥治療,患者h CG下降明顯,隨訪至今未見明顯異常。產前診斷對該病極為重要,病理診斷尚不能成為鑒別完全性葡萄胎與部分性葡萄胎的診斷標準。對于雙胎妊娠合并葡萄胎的處理,應綜合考慮,原則上雙胎之一部分性葡萄胎應及時終止妊娠,雙胎之一完全性葡萄胎應制定個體化的診療方案。