4R理論視覺下基層醫院腹膜透析患者腹膜炎管理模式的建立

摘要：目的探討4R危機理論在構建基層醫院腹膜透析患者腹膜炎管理模式的作用。方法選取2018年1月至2019年1月長期隨訪的186例腹膜透析患者,采取方便抽樣的方法將患者分為對照組87例和干預組99例。干預組成立危急管理小組,運用4R危機理論進行管理,分為縮減力、預備力、反應力、恢復力4個階段,評價實施后2組患者腹膜炎發生率和操作考核合格率。結果對照組發生腹膜炎23例,發生率為0.26次/患者年;干預組發生腹膜炎12例,發生率為0.12次/患者年。干預組腹膜炎發生率低于對照組,差異有統計學意義(χ^2=6.212,P=0.013);對照組操作合格60例(68.97%),干預組合格85例(85.86%),干預組操作合格率高于對照組,差異有統計學意義(χ^2=7.69,P=0.008)。結論在4R理論視覺下構建基層醫院腹膜透析患者腹膜炎管理模式,符合醫療發展的需求,也能有效降低腹膜透析相關性腹膜炎的發生。