Anakinra對急性痛風(fēng)的作用機制與治療研究進展

摘要：急性痛風(fēng)是一種常見的自身炎癥性關(guān)節(jié)炎,由滑膜關(guān)節(jié)軟組織內(nèi)單鈉尿酸鹽(monosodium urate,MSU)晶體沉積引起,尿酸鹽通過半胱天冬酶(caspase)激活單核巨噬細胞分泌白細胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),從而介導(dǎo)痛風(fēng)性炎癥反應(yīng)。由于痛風(fēng)常見的一些合并癥,目前首選治療藥物的使用受到許多限制。2016年更新的歐洲風(fēng)濕病防治聯(lián)合會(European League Against Rheumatism,EULAR)指南建議對急性痛風(fēng)頻繁發(fā)作以及難以使用常規(guī)療法治療的患者使用IL-1受體拮抗劑(interleukin-1 receptor antagonist,IL-1Ra)。阿那白滯素(anakinra)是一種重組非糖基化的人IL-1Ra,目前已被美國食品藥品管理局(FDA)批準上市,并用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病多年,相比于其他IL-1Ra,anakinra的性價比更高。近年來anakinra治療急性痛風(fēng)的研究日益增多,研究結(jié)果支持其在治療急性痛風(fēng)發(fā)作中的有效性。本文就其對急性痛風(fēng)的作用與治療研究作一綜述。