普外科手術(shù)病人病灶分泌物細菌培養(yǎng)種類及藥敏分析

摘要：目的分析普外科手術(shù)病人病灶部位分泌物病原菌分布及其對抗菌藥物敏感性的變化,為臨床合理用藥提供參考和依據(jù),促進我院普外科抗菌藥物的合理使用。方法采集2017年我院313例闌尾炎及膽囊炎患者的病變闌尾或膽囊分泌物標本,對病原菌分布及藥敏結(jié)果進行回顧性分析。結(jié)果313例闌尾炎及膽囊炎患者炎性分泌物標本中檢出病原菌183例,共培養(yǎng)出206株病原菌,其中204株為細菌,2株為真菌(白色念珠菌)。204株細菌中,革蘭陰性菌占90.20%,包含了22種細菌,排列前3的細菌依次為大腸埃希菌66.67%(其中產(chǎn)ESBL大腸埃希菌占31.62%)、肺炎克雷伯菌4.41%、銅綠假單胞菌4.41%。細菌對青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類抗菌藥物敏感性普遍下降,對碳青霉烯類、氨基糖苷類、含酶復(fù)方β-內(nèi)酰胺類的敏感率較高。結(jié)論普外科手術(shù)病人病灶部位分泌物培養(yǎng)出的細菌對抗菌藥物的敏感性普遍下降,尤其是產(chǎn)ESBL酶大腸埃希菌的比例大,甚至出現(xiàn)耐碳青霉烯類的大腸埃希菌,細菌耐藥現(xiàn)象嚴重。