隱源性腦梗死合并卵圓孔未閉介入封堵術(shù)后療效觀察

摘要：目的對隱源性腦梗死合并卵圓孔未閉行介入封堵術(shù)的病例進行分析,評價卵圓孔未閉介入封堵治療預防腦梗死再發(fā)的效果和安全性。方法回顧研究2015年1月—2018年8月于綿陽市中心醫(yī)院就診,并確診為腦梗死合并卵圓孔未閉,同時接受介入封堵治療的24例患者資料,收集其相關病史、臨床輔助檢查和治療過程。患者在門診復診時完善檢查(心電圖、右心聲學造影、經(jīng)顱多普勒超聲發(fā)泡試驗、頭顱影像學等),同時評估臨床表現(xiàn),結(jié)合定期電話及門診隨訪,評價腦梗死有無再發(fā),評估有無術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果共納入24例患者,其中男11例,女13例;年齡16~72歲,平均49歲;美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分≤5分者19例,>5分者5例。24例患者術(shù)前行顱腦MRI等檢查明確存在神經(jīng)系統(tǒng)事件,其中單側(cè)腦梗死灶21例,雙側(cè)腦梗死3例;單發(fā)病灶10例,多發(fā)病灶14例;皮質(zhì)梗死9例,皮質(zhì)下梗死15例;前循環(huán)受累14例,后循環(huán)受累8例,前后循環(huán)均受累2例;腔隙性梗死11例,非腔隙性梗死13例。24例患者擇期行介入治療封堵卵圓孔,全部封堵成功,住院期間及出院后隨訪3、6、12個月均無并發(fā)癥,均未再發(fā)生腦梗死。結(jié)論運用介入封堵的方法治療卵圓孔未閉從而預防腦梗死再發(fā)的效果顯著,且手術(shù)安全性高,術(shù)后并發(fā)癥少見。