心臟瓣膜病術后臨床結局相關因素分析

摘要：目的研究心臟瓣膜病外科治療效果的現狀及術后的危險因素,為加強患者健康有效的術后護理,提高臨床治療技術和患者生命質量提供理論依據。方法回顧性分析濟寧醫學院附屬濟寧市第一人民醫院2016年1月至2017年1月確診為心臟瓣病的患者臨床資料,對術后結局的相關因素進行統計學分析。結果207例患者中住院死亡10例,死亡率4.8%,并發癥127例,發生率61.4%。心臟瓣膜病患者術后住院早期死亡的相關因素(OR及其95%CI)有:年齡>45歲(14.421,1.992~104.276),二尖瓣合并肺動脈瓣異常(34.953,2.236~546.260),心功能分級(NYHA)Ⅲ級和Ⅳ級(22.204,1.686~292.511),心肌梗死(6.981,1.428~34.129)。術后室性心律失常的相關因素(OR及其95%CI)有:LVEDD>50mm(1.943,1.014~3.726),同期行三尖瓣成形術(3.882,1.912~7.881)。結論年齡>45歲,心功能(NYHA)Ⅲ級和Ⅳ級,心肌梗死,二尖瓣合并肺主動脈瓣病變是心臟瓣膜患者住院早期死亡的危險因素;LVEDD>50mm,同期行三尖瓣成形術,是術后室性心律失常的危險因素。