單導絲聯合雙導絲引導技術置入一體式Y型氣道支架的策略

摘要：目的探討單導絲聯合雙導絲引導一體式Y型氣管支架置入在治療復雜氣道病變中的可行性、安全性和有效性,并探尋一體式氣道Y型支架置入的方法選擇。方法回顧性分析2014年6月至2018年9月38例氣管隆突或葉支氣管病變患者行一體式Y型氣道支架的臨床資料,其中隆突區病變28例,葉支氣管病變10例。所有病例均在全身麻醉后、DSA引導下,首先采用單導絲引導技術引導一體式Y型氣道支架置入,單導絲引導失敗則采取雙導絲引導技術。結果單導絲引導置入32枚(大Y支架28枚、小Y支架4枚),雙導絲引導技術置入6枚,均為小Y支架。狹窄患者的呼吸困難癥狀在支架置入后即刻緩解,氣道瘺患者術中造影顯示瘺口全部封堵良好。結論全麻下單導絲引導技術聯合雙導絲引導技術引導一體式Y型氣管支架置入治療復雜氣道病變是簡易可行的,其技術安全、療效可靠,值得臨床進一步推廣應用。