精準璟云平臺認知訓練治療認知障礙合并失語癥病例報告

摘要：目的:觀察精準璟云平臺認知訓練對認知障礙合并失語癥的治療效果。方法:收集1例認知障礙合并失語癥的患者,采取ABBA模式對個案進行被試內設計,傳統認知訓練階段為A階段,是根據個案認知障礙點人工制定認知訓練內容并執行,精準璟云平臺認知訓練階段為B階段,則是根據個案的功能障礙采用精準認知訓練設計,進行自動化、智能化及趣味化訓練。采用ABBA平衡順序對個案進行干預,干預過程分為6個階段,即治療前、傳統認知訓練階段、璟云平臺認知訓練階段、空白階段、璟云平臺認知訓練階段、傳統認知訓練階段。治療前即入院時檢查,傳統認知訓練階段進行傳統認知訓練,璟云平臺認知訓練階段進行精準璟云平臺認知訓練,空白階段停止認知訓練。傳統認知訓練每周5 d,璟云平臺認知訓練時間由研究人員經網絡監督,每個階段均為1周,每次30 min,每天2次,共持續6周。記錄6個階段中蒙特利爾認知評估(MoCA)總分、MoCA中亞項分值、記憶及延遲回憶正確個數、評測MoCA總耗時及記憶耗時變化。結果:①璟云平臺認知訓練后患者MoCA總分高于傳統認知訓練,特別是在注意、延遲回憶、定向亞項上有改善。語言無明顯改善,視空間與執行、命名在各階段始終處于正常。與傳統認知訓練第一階段比較,璟云平臺認知訓練第一階段中MoCA的第一次記憶正確個數提高,傳統認知訓練及璟云平臺認知訓練第二階段中第一、第二次記憶處于正常水平,且精準璟云平臺認知訓練第一、二階段中延遲回憶(不提示)均高于傳統認知訓練階段。②與治療前比較,傳統認知訓練及精準璟云平臺認知訓練后患者記憶及延遲回憶均改善。③與治療前比較,傳統認知訓練及璟云平臺認知訓練MoCA總耗時、第一次記憶及延遲回憶(不提示)耗時均縮短,且璟云平臺認知訓練較傳統認知訓練在MoCA評估總耗