PRP對大鼠腹部島狀皮瓣缺血再灌注損傷的影響

摘要：目的了解富血小板血漿（PRP）對大鼠腹部島狀皮瓣缺血再灌注損傷的影響。方法建立大鼠腹部島狀皮瓣缺血再灌注損傷動物模型,隨機分為3組,各10只。實驗組大鼠對側股動脈注射PRP,對照組大鼠對側股動脈注射生理鹽水,空白組皮瓣制備后,血管不阻斷,不給藥。在皮瓣缺血、再灌注的不同時間點,測定各組大鼠皮瓣血流量及皮瓣組織內丙二醛（MDA）和一氧化氮（NO）含量,皮瓣原位縫合后7d測定皮瓣設計面積及成活面積,推算出皮瓣成活率,并取皮瓣組織進行免疫組化學染色,檢測血管內皮生長因子（VEGF）的表達。結果缺血后2h、再灌注后30min及再灌注后2h,3組大鼠腹部島狀皮瓣微循環血流量比較,差異有顯著性（F=16.85~35.02,q=3.64~11.54,P〈0.05）。皮瓣術后5.5、7.0h各組大鼠皮瓣組織中NO、MDA含量比較,差異有顯著性（F=3.87~605.40,q=3.76~48.02,P〈0.05）。皮瓣術后7d各組大鼠皮瓣成活率比較,差異有顯著性（F=339.60,q=11.38~36.05,P〈0.05）。結論 PRP可通過增加組織內NO含量,降低MDA水平,增加VEGF表達和新生血管生成,改善皮瓣微循環,對缺血再灌注損傷具有保護作用。