云南賓川縣首起人間狂犬病確診病例報告

摘要：目的總結云南省賓川縣首起狂犬病疫情調查處置情況,為處置狂犬病疫情提供經驗。方法搜集、整理和分析賓川縣狂犬病疫情現場流行病學調查資料、病例臨床診療資料;狂犬病診斷按國家標準GB 17014-1997《狂犬病診斷標準和處理原則》。結果 2016年4月5日,云南省賓川縣中醫院報告1例狂犬病病例。2016年2月13日患者宰食1只流浪犬,在宰殺過程中被流浪犬咬傷左手指,僅撒食鹽在傷口處理,未作任何犬傷暴露后處理。2016年4月3日患者無明顯誘因出現左上肢麻木、喝水困難、喝水打嗝,呼吸困難;2016年4月5日患者出現打砸、破壞物品等異常行為,2016年4月6日,患者體溫持續上升,下肢肌張力明顯下降不能站立,唾液明顯增多,極度恐水,呼吸困難加重,出汗;2016年4月7日2時8分死亡,采死者腦組織送云南省地方病防治所檢測狂犬病病毒免疫熒光抗原及狂犬病病毒核酸,結果均強陽性。結論這是一起宰殺、食用流浪犬時被犬傷,犬傷后未進行正確的傷口處理、未接種狂犬病疫苗、也未浸潤注射狂犬病免疫球蛋白而導致的人間實驗室確診狂犬病疫情,此起疫情為大理州第3起、賓川縣首起人間狂犬病疫情。