摘要:非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一種全球常見的慢性肝臟疾病,其發病機制非常復雜,主要病理表現為甘油三酯(triglyceride,TG)在肝細胞中過量聚集,引起肝脂肪變性和炎癥。運動通過增加機體的能量消耗,促進脂肪分解,減輕肝脂肪變性,是逆轉NAFLD的有效途徑,但其改善NAFLD的分子機制仍在不斷研究。腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)是機體中重要的能量敏感性蛋白激酶,其活性受AMP/ATP比值的調節,通過使底物磷酸化調控機體能量代謝。運動通過增加ATP的消耗,升高AMP/ATP的比值,提高AMPK的活性。運動激活的AMPK通過多條途徑抑制肝臟脂肪合成,促進肝臟脂肪酸氧化,維持脂肪組織線粒體功能,減少脂肪酸向外周及肝臟組織轉移,降低肝臟中TG的聚集,活化的AMPK在運動改善和逆轉NAFLD中發揮重要作用。
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