經(jīng)皮腎造瘺聯(lián)合順行輸尿管軟鏡治療Bricker術(shù)后輸尿管-腸吻合口結(jié)石的療效觀察

摘要：目的探討經(jīng)皮腎造瘺聯(lián)合順行輸尿管軟鏡治療Bricker術(shù)后輸尿管-腸吻合口結(jié)石的療效。方法回顧性分析5例Bricker術(shù)后輸尿管-腸吻合口結(jié)石患者的臨床資料,其中1例患者采用同期經(jīng)皮腎穿刺造瘺聯(lián)合順行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù),4例患者選擇一期經(jīng)皮腎穿刺造瘺,留置腎造瘺管1~2周后,二期順行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)處理輸尿管結(jié)石。結(jié)果5例患者手術(shù)均獲得成功,平均手術(shù)時(shí)間68(60~110)min,無中轉(zhuǎn)開放手術(shù),1例患者術(shù)后發(fā)熱,無嚴(yán)重腎出血需輸血或介入栓塞止血者,術(shù)后1周復(fù)查CT顯示結(jié)石無殘留,術(shù)后留置雙J管6~8周后拔除,隨訪1年,結(jié)石無復(fù)發(fā)。結(jié)論經(jīng)皮腎造瘺聯(lián)合順行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)處理Bricker術(shù)后輸尿管-腸吻合口結(jié)石,具有微創(chuàng)、安全有效、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。