92例巨大兒相關因素分析及干預措施對剖宮產分娩巨大兒的必要性

摘要：目的：探討巨大兒發生的危險因素,以便及早采取有效措施以降低巨大兒發生率,并探討采用干預措施對剖宮產分娩巨大兒的必要性。方法：選取2015年3月-2016年2月期間本院產科門診定期產檢并于手術室行剖宮產的孕婦394例,回顧性的收集其既往資料。根據胎兒出生體重將孕婦分為巨大兒組92例及正常組302例,分析巨大兒發生的相關因素。結果：孕前體型越重,孕期體重總增長越多,會增加巨大兒發生的風險。同時,孕36周胎兒的雙頂徑及腹圍越大,發生巨大兒的風險也越高,當雙頂徑達到9.4cm時,該風險值為2.284,當腹圍達到34.0cm時,該風險值為4.338。結論：應當將整個孕期體重控制在18kg以內,尤其是針對孕前體型超重的孕婦,更應當控制其體重的增長。規范的飲食指導,能降低妊娠期糖尿病孕婦巨大兒的發生率。當36周胎兒的雙頂徑、腹圍分別超過9.4cm及34.0cm時,應當及早控制飲食,以減少巨大兒發生的風險。巨大兒行剖宮產術的孕婦得到規范的護理干預后,可以有效減少各種并發癥及不良反應的發生。