256層螺旋CT冠狀動脈成像聯合心電圖評估心肌橋與心肌缺血的關系

摘要：目的 應用256層螺旋CT冠狀動脈成像聯合心電圖評價心肌橋與心肌缺血的關系。方法 對冠狀動脈成像發現的131例心肌橋患者資料進行分析,根據有無心肌缺血和臨床癥狀進行分組,比較不同組之間單發心肌橋的特點。結果共有157處心肌橋,其中單發110處,多位于左前降支。心肌缺血組的心肌橋厚度[（1.90±0.08）mm]和壁冠狀動脈舒張期橫斷面面積[（860.15±12.14）mm^2]、收縮期橫斷面面積[（617.46±14.53）mm^2]及狹窄率[（23.13±1.76）%]與非心肌缺血組[（1.26±0.14）mm、（945.28±8.49）mm^2、（765.38±2.69）mm^2及（15.85±1.89）%]比較,差異均有統計學意義（t=8.23、10.46、19.03、7.35,P〈0.05）。心肌缺血患者中,有癥狀者心肌橋厚度[（1.98±0.10）mm]及壁冠狀動脈狹窄率[（24.56±0.17）%]大于無癥狀者[（1.72±0.18）mm、（21.90±0.12）%],差異均有統計學意義（t=3.85、8.49,P〈0.05）。結論 心肌橋導致的心肌缺血及臨床癥狀的輕重與心肌橋厚度、壁冠狀動脈狹窄率有關。