彩色多普勒超聲與D-二聚體檢測在下肢深靜脈血栓診斷中的應用

摘要：目的:探討彩色多普勒超聲與D-二聚體檢測在下肢深靜脈血栓(DVT)診斷中的應用。方法:對400例臨床懷疑DVT的患者進行彩色多普勒超聲檢查及D-二聚體檢測。兩種診斷方法單獨診斷DVT及聯合診斷DVT的結果與下肢靜脈造影的診斷結果進行比較,并以下肢靜脈造影為標準,分別計算彩色多普勒超聲與D-二聚體檢測對DVT的診斷效能。結果:彩色多普勒超聲診斷DVT的敏感性為94.4%,特異性為98.9%,陽性預測值為97.1%,陰性預測值為98.0%,診斷準確率為97.8%;D-二聚體檢測診斷DVT的敏感性為96.3%,特異性為89.4%,陽性預測值為77.0%,陰性預測值為98.5%,診斷準確率為91.3%;彩色多普勒超聲與D-二聚體檢測聯合診斷DVT的敏感性為96.3%,特異性為100%,陽性預測值為100%,陰性預測值為98.6%,診斷準確率為99.0%。結論:彩色多普勒超聲具有較高的特異性、陽性預測值及診斷準確性,可以作為臨床診斷DVT的首選輔助檢查;D-二聚體檢測具有較高的陰性預測值,可以作為臨床診斷DVT的預測指標。兩者聯合使用診斷DVT的敏感性及特異性更高,具有更高的診斷價值。