灌注壓的維持:縮血管藥物如何選擇?

摘要：休克是臨床常見(jiàn)的重癥狀態(tài),可迅速進(jìn)展為多器官功能衰竭,病死率高。應(yīng)用縮血管藥物是休克治療中維持灌注壓的重要措施,兒茶酚胺類(lèi)藥物是目前最常用的選擇,去甲腎上腺素是多數(shù)休克狀態(tài)下的首要選擇,血管加壓素及其類(lèi)似物、血管緊張素Ⅱ均能有效維持灌注壓、減少去甲腎上腺素用量,也是臨床上維持灌注壓可選擇的藥物。根據(jù)不同休克類(lèi)型、病因及不同藥物作用機(jī)制選擇縮血管藥物,對(duì)優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)治療及減少不良反應(yīng)尤為重要。