容量管理認識面面觀

摘要：容量管理是重癥患者治療的重要內容之一,貫穿血流動力學治療的全過程,而液體復蘇則是容量管理的關鍵環節。容量過多或過少均對患者不利,合理的容量管理才可改善預后。液體常常被用來保證和維持組織器官灌注,是休克治療的重要手段之一。前期的液體復蘇應個體化仔細滴定、迅速達到合適的容量狀態,并在復蘇同時避免不必要的并發癥。因此,如何使液體復蘇精細到恰如其分,是目前重癥治療的難點之一。關于液體復蘇的原則目前仍未達成一致,液體復蘇何時開始、如何進行、何時暫停,甚至液體種類的選擇均充滿爭議。本文總結筆者關于容量管理的相關經驗,對其進行論述。