結節性甲狀腺腫合并甲狀腺癌診斷中超聲聯合CT的應用價值

摘要：目的探討結節性甲狀腺腫合并甲狀腺癌診斷中超聲聯合CT的應用價值。方法2016年1月—2018年12月選擇539例結節性甲狀腺腫患者,所有患者均于該院接受治療,為其開展超聲和CT檢查,研究結節性甲狀腺腫合并甲狀腺癌診斷中超聲聯合CT的應用價值。結果該研究共選擇結節性甲狀腺腫患者539例,其中90例患者經手術病理證實發生癌變,為甲狀腺腫伴甲狀腺癌,癌變率12.2%。乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌各50例、24例、10例、6例。病灶分布方面,位于結節性甲狀腺腫內、獨立于結節性甲狀腺腫分別為24例、66例,獨立于結節性甲狀腺腫患者位于右葉26例,位于左葉40例。診斷準確度方面超聲為72.0%、CT為69.3%、聯合檢查為87.5%;診斷特異度方面超聲為71.5%、CT為70.0%、聯合檢查為86.7%;診斷靈敏度方面超聲為75.6%、CT為64.4%、聯合檢查為91.1%。超聲表現為囊腫形態不規則、邊緣不清,后方回聲衰減,L/T≥1,囊腫內低回聲伴不均,囊腫內及周圍血管豐富、多為Ⅱ、Ⅲ級血流。CT平掃中表現為形態不規則,包膜中斷低密度結節,可見斑片狀、細顆粒狀鈣化灶,增強掃描后呈不均勻強化,可見相對低密度區。結論在甲狀腺腫合并甲狀腺癌診斷中超聲聯合CT準確度更高,可明顯減少誤診和漏診情況,具有較高推廣價值。