重組人BNP聯(lián)合黃芪注射液對(duì)AMI PCI術(shù)后心力衰竭患者心功能及血清炎癥因子的影響

摘要：目的:探討重組人腦利鈉肽(rhBNP)聯(lián)合黃芪注射液對(duì)急性心肌梗死(AMI)經(jīng)皮冠脈內(nèi)介入治療(PCI)術(shù)后心力衰竭患者心功能及血清炎癥因子水平的影響。方法:選擇96例AMI行PCI術(shù)后心力衰竭患者,隨機(jī)均分為rhBNP組(在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予rhBNP治療)和聯(lián)合治療組(在rhBNP組基礎(chǔ)上聯(lián)用黃芪注射液),治療14d,觀察兩組臨床療效,治療前后心功能、血清N末端B型腦鈉肽前體(NT-proBNP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、hsCRP、基質(zhì)金屬蛋白酶-9 (MMP-9)、髓過(guò)氧化物酶(MPO)水平變化,及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:治療后,聯(lián)合治療組臨床總有效率顯著高于rhBNP組(91.67%比72.92%, P =0.016);與rhBNP組比較,聯(lián)合治療組LVEF[(44.26±7.39)%比(49.67±7.46)%]增加更顯著,LVEDV[(129.27±8.71)ml比(117.39±7.59) ml]、LVESV [(78.10±6.22)ml比(66.74±5.96)ml]減小更顯著,NT-proBNP [(968.43±172.49)ng/L比(796.30±158.24)ng/L]、TNF-α[(118.67±23.59)ng/L比(97.73±18.48) ng/L]、hsCRP[(4.19±0.85)mg/L比(3.38±0.57)mg/L]、MMP-9[(82.47±14.28)ng/ml比(60.92± 11.45)ng/ml]、MPO[(497.52±64.32)mg/L比(452.82±60.57)mg/L]水平下降更顯著( P 均=0.001)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著差異( P =0.584)。結(jié)論: rhBNP聯(lián)合黃芪注射液治療AMI行PCI術(shù)后心力衰竭患者可顯著改善心功能,減輕炎癥反應(yīng),且安全,值得推廣。