腦外傷合并尺骨骨折家兔血清花生四烯酸、環氧二十碳三烯酸的變化及對骨折愈合的影響

摘要：目的 探討腦外傷合并尺骨骨折家兔血清炎癥因子花生四烯酸 （AA）、環氧二十碳三烯酸（EETs）濃度變化與骨折愈合之間的關系.方法 將家兔分為假手術組（S組,n=6）、骨折組（F組,n=12）、腦外傷組（T組,n=6）、腦外傷合并骨折組（TF組,n=12）.采用改進的Feeney自由落體損傷裝置建立腦外傷模型與骨折模型,分別于造模后第1、3、7、14、21天抽取靜脈血,ELISA法檢測血清中AA、EETs的濃度,并記錄造模后家兔進食量、患肢負重時間等行為學變化.造模后第14、35天行家兔右前肢標準前后位X線檢查,后隨機處死F組及TF組6只家兔,無菌條件下取骨折端骨組織,常規脫鈣、透明、浸蠟、包埋、切片行H-E染色.結果 T組、F組與TF組家兔血清AA、EETs水平于造模后升高,第3天達峰值,后逐漸下降,其中TF組較F組與T組增高更加明顯,差異有統計學意義（P〈0.05）.H-E染色顯示F組為典型骨折愈合過程,TF組骨痂形成與重塑提前,愈合加速.X線顯示TF組較F組愈合加速且骨痂體積增加.結論 腦外傷合并骨折時家兔骨折愈合明顯加快,可能與血清AA、EETs水平增高有關.