ABO血型與膿毒血癥并發急性腎損傷相關性研究

摘要：目的探討ABO血型與膿毒血癥并發急性腎損傷的相關性，為其提供防治依據。方法選取武漢大學人民醫院重癥醫學科2015年1～12月收治的130例膿毒癥患者，將其分為合并AKI組（觀察組64例）與非合并AKI組（對照組66例），分析比較兩組一般資料以及實驗室指標，采用多因素Logistic回歸分析篩選出膿毒血癥患者發生急性。腎損傷的相關危險因素。結果研究共選人膿毒血癥急性腎損傷64例，對照組膿毒血癥非急性腎損傷66例，急性腎損傷組年齡高于對照組（65．7±13．1歲VS58．5±15．4歲，P=0．005），男性比例高于對照組（76．6％vs56．1％，P=0．014），降鈣素原定量高于對照組（28．1±21．0IXg／LVS21．1±13．6斗g／L，P：0．026）。血培養陽性率高于對照組（30．2％VS15．3％，P=0．006），兩組ABO血型分布差異無統計學意義（P=0．825）。兩組在白細胞計數、C反應蛋白水平比較，C反應蛋白、部分活化凝血酶時間觀察組均高于對照組，白蛋白水平低于對照組，差異無統計學意義。影響膿毒血癥合并AKI發病的相關危險因素：Logistic回歸模型多因素分析表明：年齡（P=0．021，OR=0．965），性別（P=0．003，OR：5．321），降鈣素原定量（P=0．047，OR=0．975），血培養陽性（P：0．002，OR=1．009），血型A與血型0比較（P=0．037，OR=5．409）均與膿毒血癥合并急性腎損傷相關。結論提示A型血與膿毒血癥合并急性腎損傷存在獨立相關性，A型血可能增加膿毒血癥合并急性腎損傷的風險。