靜脈注射吸毒者HIV-1/HCV共感染的HCVNS5A抑制劑天然耐藥相關(guān)變異分析

摘要：目的分析云南省1型艾滋病病毒(HIV-1)和丙型肝炎病毒(HCV)共感染的靜脈吸毒人群(IDUs)中,HCV對(duì)NS5A抑制劑的天然耐藥相關(guān)變異(RAVs)的流行情況。方法 2014年1—6月在云南省IDUs中連續(xù)收集HIV-1和HCV抗體均為陽(yáng)性的樣本288份,采用巢式聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)對(duì)NS5A基因進(jìn)行擴(kuò)增,將獲得的片段測(cè)序后進(jìn)行耐藥相關(guān)的氨基酸突變位點(diǎn)分析。結(jié)果獲得NS5A基因序列共185條,1a亞型中未發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)RAV;1b的優(yōu)勢(shì)RAV為H58P(17/18);3a的優(yōu)勢(shì)RAV為H58P(43/43);3b的優(yōu)勢(shì)RAVs為H58P、Q30K和L31M,發(fā)生率分別為97.2%(70/72)、95.8%(69/72)和88.9%(64/72);6a的優(yōu)勢(shì)RAVs為Q30R(11/11)和Y93T(11/11);6n亞型中優(yōu)勢(shì)RAV為Y93S(14/14);6xa的優(yōu)勢(shì)RAVs為H58P(6/6)和M28V(6/6)。結(jié)論云南省IDUs中流行的HCV亞型的NS5A基因中普遍存在天然耐藥相關(guān)變異,采用NS5A抑制劑開(kāi)展治療時(shí)應(yīng)充分考慮本地主要流行的天然耐藥突變。