某院死亡醫學證明書填報存在問題及解決對策

摘要：目的統計分析死亡醫學證明書的填報質量情況,提升上報數據的準確性。方法回顧性統計某院2017年1月-2018年12月150份死亡醫學證明書的填報信息。將缺陷問題等相關數據進行歸類、統計,繪制成圖表,利用卡方檢驗進行率的比較分析。結果 2017年1-12月和2018年1-12月死亡病例分別為80份和70份,其中2017年1-12月正確率為31%。55份存在缺陷,缺陷率69%。2018年1-12月正確率為67%。23份存在缺陷,缺陷率33%。2018年1-12月缺陷率顯著低于2017年1-12月(χ~2=19.269,P=0.000),其中基本信息漏報正確率100%。死因鏈項目一行多診斷;生前主要疾病最高診斷依據填錯;個人身份與生前單位之間邏輯不準確的構成比例最高。結論通過加強死亡醫學證明書全流程信息化、填寫環節的質量監控、對相關人員培訓等一系列措施,確保人口死亡信息完整性、準確性、及時性,提高死亡醫學證明書的填報質量。