恒溫擴增芯片法在下呼吸道感染細(xì)菌耐藥基因檢測中的應(yīng)用

摘要：目的探討恒溫擴增芯片法在下呼吸道感染細(xì)菌耐藥基因檢測中的應(yīng)用。方法收集2017年5~10月我院外科重癥監(jiān)護(hù)室103例肺部感染患者的下呼吸道分泌物,進(jìn)行恒溫擴增芯片法檢測和細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗,分析患者的耐藥基因檢出情況、細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果、恒溫擴增芯片法與藥敏試驗符合率。結(jié)果恒溫擴增芯片法在90例患者中檢測到13種耐藥基因,陽性檢出率為87.4%(90/103)。103例患者中49例細(xì)菌培養(yǎng)陽性,細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為47.6%,培養(yǎng)得到50株菌株。對培養(yǎng)的50株菌株進(jìn)行藥敏試驗,顯示氨曲南和環(huán)丙沙星等11種抗生素的出現(xiàn)頻率均在20%以上。以細(xì)菌培養(yǎng)為金標(biāo)準(zhǔn),恒溫擴增芯片法與藥敏試驗?zāi)退幩幬锓N類相符的樣本符合率為65.3%;其中以CTX-M9、OXA-23、MecA、OXA-66、KPC-2和ermB這6個基因符合率最高,且按類別組合分析的結(jié)果符合率更佳。結(jié)論恒溫擴增芯片法的檢出率都明顯高于傳統(tǒng)的細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗,且兩者符合率較高,在臨床上具有良好的應(yīng)用前景。