山西省兒童大骨節病防控效果分析

摘要：目的進一步鞏固防治成果,為《十三·五規劃》提供大骨節病持續消除依據。方法在歷史重病區:長子縣、沁縣、永和縣、大寧縣、隰縣、垣曲、絳縣7個縣境內,檢查7-12歲兒童大骨節病臨床患病情況;7-12歲兒童大骨節病X線陽性檢出情況;收集防控措施落實基本資料。依據《大骨節病診斷》標準(WS/T 207)進行臨床及X線診斷。結果 2016、2017年共監測112個病區村,覆蓋7個縣境內全部大骨節病區。臨床及X線檢查7-12歲兒童3524人,檢查率90.9%。兩次均未檢出大骨節病臨床陽性病例,及右手骨端X線陽性病例。近5年7個縣都沒采取兒童補硒預防大骨節病措施。主要是通過換糧,居民主食以外購小麥面粉、大米為主,外購糧比例達70-80%。4個縣實施退耕還林11 593(畝),占原耕地(120 975)9.58%,改種經濟作物9 229(畝),占原耕地(120 975)7.63%;搬遷居民625戶2 075人。結論山西省兒童大骨節病呈穩定持續消除狀態。病情消除是數十年社會變革綜合措施落實取得的成果。目前,大骨節病發病機制不明確,只有建立長效防治機制,才能鞏固防治成果。