導(dǎo)航系統(tǒng)在頭面部外傷深部異物取出術(shù)中的應(yīng)用

摘要：目的探討計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航技術(shù)在頭面部深部異物取出術(shù)中應(yīng)用及推廣的可能性.方法本次研究收錄了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科于2015年9月~2018年5月收治的6例頭面部外傷深部異物的患者.其中,男5例,女1例.鼻腔、鼻竇異物2例、頭面部槍擊傷異物1例、咽后間隙異物1例、舌根異物2例.所有病例均于急診行局部清創(chuàng)止血等初步處理,并予局部換藥、全身應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,入院后根據(jù)術(shù)前CT資料設(shè)計(jì)個(gè)體化手術(shù)方案,于全麻下行實(shí)時(shí)導(dǎo)航下頭面部深部異物取出術(shù).結(jié)果本組患者共取出鼻腔、鼻竇金屬異物2例、頭面部槍擊傷金屬散彈異物1例、咽后間隙金屬異物1例、舌根魚刺異物2例.所有患者術(shù)中均未傷及重要血管及神經(jīng),異物完整并安全取出.術(shù)后隨訪3個(gè)月,復(fù)查CT,所有患者均未出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,異物無殘留.結(jié)論對(duì)于頭面部外傷異物殘留的患者,術(shù)前設(shè)計(jì)個(gè)體化手術(shù)方案、術(shù)中實(shí)時(shí)導(dǎo)航有利于快速精準(zhǔn)地找到異物并完整安全地取出,同時(shí)可避開周圍重要的血管神經(jīng),避免近期及遠(yuǎn)期手術(shù)并發(fā)癥.