股前外側皮瓣修復拇指虎口及鄰近組織毀損傷

摘要：目的探討股前外側皮瓣游離移植一期修復拇指虎口及鄰近組織毀損創面的臨床療效。方法回顧性分析2014年3月至2018年3月南部戰區總醫院收治的8例拇指虎口毀損創面患者的臨床資料。術前運用“三線法”設計皮瓣,術中仔細解剖皮瓣及血管蒂,形成以旋股外側動脈外側降支為主干并有多個分支的血管鏈,以及以第一穿支為蒂的股前外側皮瓣;應用皮瓣覆蓋創面,吻合皮瓣蒂部與受區血管、橈動脈腕背側分支,修復拇指虎口。結果術后8例患者拇指虎口均獲完整重建,移植皮瓣全部存活,拇指、示指血運良好。隨訪時間6~12個月,平均隨訪時間8.2個月。末次隨訪時按中華醫學會手外科分會上肢部分功能評定試用標準:優3例、良5例。結論股前外側皮瓣修復拇指虎口及鄰近組織毀損傷,可最大限度地保留拇指的外展、內收及對掌功能,臨床效果滿意。