綜合預防條件下股骨近端骨折患者PFNA內固定圍手術期下肢深靜脈血栓形成特點

摘要：目的探討綜合預防條件下股骨近端骨折患者股骨近端防旋髓內釘(PFNA)內固定圍手術期下肢深靜脈血栓形成特點。方法納入自2016-12-2018-12行PFNA內固定治療的83例股骨粗隆間骨折或股骨粗隆下骨折,圍手術期進行血栓基礎預防、物理預防、藥物預防。于入院后、術后第1天、術后第3天、術后第5天、術后第7天進行雙下肢深靜脈血栓篩查。結果術前發現3例(3.6%)下肢深靜脈血栓,2例為股靜脈血栓(傷后第1天發現1例,傷后第16天發現1例),1例為肌間靜脈血栓(傷后第2天)。術后發現3例(3.6%)下肢深靜脈血栓,其中術后第1天發現2例(1例為股靜脈血栓,1例為肌間靜脈血栓),術后第3天發現1例(肌間靜脈血栓)。術后第5天及第7天均未發現下肢深靜脈血栓。結論綜合預防條件下股骨近端骨折患者PFNA內固定圍手術期下肢深靜脈血栓的發生率較低,血栓發生的高峰期為傷后2 d及術后3 d以內,但傷后與術后早期積極預防下肢深靜脈血栓形成仍十分重要。