麻醉對豬失血性休克模型血流動力學及氧動力學的影響

摘要：目的 探討麻醉對豬失血性休克血流動力學及氧動力學的影響。方法巴馬香豬16頭隨機分為：麻醉休克組和清醒休克組，每組8頭。按30mL／kg放血建立失血性休克模型，記錄建模前及建模后4h內不同時點的核心體溫、心率（HR）、平均動脈壓（MAP）、肺動脈壓（PAP）、肺動脈楔壓（PAWP）、中心靜脈壓（CVP）、心輸出量（CO）、血紅蛋白（Hb）、混合靜脈血氧飽和度（SvO2）及血氣分析變化，并計算氧攝取率（O2ER）、氧供指數（DO2I）和氧耗指數（VO2I）。結果模型建立后清醒組動物核心體溫略有下降，但麻醉組動物核心體溫下降更加明顯。兩組的HR、MAP、PaO2、PaCO2及pH值未表現出明顯差異，但清醒組乳酸水平明顯高于麻醉組。盡管模型建立后兩組的DO2I和VO2I都出現了相同幅度的下降，但清醒組的DO2I、VO2I和O2ER在模型建立前后都顯著高于麻醉組。結論麻醉可以減輕失血性休克后的氧代謝紊亂，麻醉引起的誘導性低溫可能是造成這種現象的原因。