可控彈簧圈限制TIPS分流道血流治療難治性肝性腦病

摘要：目的觀察Interlock可控彈簧圈限制分流道血流對TIPS術后難治性肝性腦病的干預效果。方法對5例TIPS術后難治性肝性腦病患者以Interlock可控彈簧圈限制分流道血流,觀察治療效果。結果 5例共用7枚可控彈簧圈,其中10 mm×25 cm 3枚,15 mm×25 cm 1枚,10 mm×40 cm 3枚。限流術后配合內科對癥治療,1例患者明顯好轉,未出現肝性腦病癥狀;2例限流后2個月內仍反復發生肝性腦病,予以再次彈簧圈限流后癥狀消失;2例限流術后半個月出現腹脹、腹腔積液等門靜脈高壓癥狀,選用8 mm×60 mm球囊擴張原支架分流道處彈簧圈,植入8 mm×60 mm鎳鈦合金裸支架,之后未再出現肝性腦病及門靜脈高壓癥狀。結論以可控彈簧圈限制分流道血流治療TIPS術后難治性肝性腦病(5例)安全可靠。