唇黏膜并眶周皮瓣移植修復中重度全層眼瞼缺損

摘要：目的:分析唇黏膜并眶周皮瓣移植修復中重度全層眼瞼缺損的手術療效及手術成敗的關鍵影響因素。方法:回顧性病例分析,2010年8月-2017年6月西安交通大學第二附屬醫院眼科就診的眼瞼腫瘤所致的中重度眼瞼全層缺損患者18例(18只眼)。所有患者均行腫瘤徹底切除,一期唇黏膜并眶周皮瓣移植手術治療,術后觀察并隨訪植片成活情況、瞼緣位置、眼瞼睜閉功能、外觀情況、供皮區愈合情況、患者舒適度、腫瘤是否復發等。結果:18例患者移植唇黏膜及皮瓣均成活、供皮區愈合好、瞼緣無明顯內外翻、閉合功能良好,1例因上瞼皮瓣厚重喪失上瞼上提功能,1例長期有不明原因的眼磨不適感。所有眼瞼腫瘤患者隨訪1年以上,均未見腫瘤復發。結論:唇黏膜在眼瞼重建中是一種較理想的后層替代材料,唇黏膜并眶周皮瓣移植在中重度全層眼瞼缺損的重建中療效肯定,是可供臨床選用的可靠方法,手術的成功與術前、術中的個性化設計及操作技巧密不可分。