摘要：背景鄭州市于2008年提出的“片醫負責制”初步構建了多區域、深層次、廣覆蓋的城市社區衛生服務網,但相關研究表明存在社區間發展不均衡、管理不規范等問題。隨著家庭醫生簽約服務的不斷推進,簽約居民的滿意度及對服務的利用情況還需進一步調查和分析。目的探討鄭州市簽約居民對家庭醫生簽約服務利用情況、滿意度及影響因素,為推動家庭醫生簽約服務發展提供理論依據。方法采用二階段抽樣法,于2018年9—10月選取鄭州市2家社區衛生服務中心轄區內的家庭醫生簽約居民1000例為研究對象,在擴展型歐洲滿意度量表(EUROPEP量表)的基礎上采用自制問卷對其進行面對面調查。問卷內容包括簽約居民的基本情況,簽約居民對10項基本家庭醫生簽約服務的利用情況及滿意度,簽約后居民在社區醫療支出、健康素養、去社區衛生服務中心就診次數的變化情況,簽約居民對家庭醫生簽約服務的滿意度評價。結果簽約居民對10項基本服務的滿意度處于一般以上水平,其中利用較多的服務為基本醫療服務〔(10.16±0.33)次〕、公共衛生服務〔(8.51±0.27)次〕,利用較少的服務為優先轉診服務〔(3.40±0.13)次〕、長期處方服務〔(2.57±0.08)次〕;多數簽約居民認為簽約后社區醫療支出沒有變化(57.9%)、健康素養提升(71.7%)、在社區衛生服務中心就診次數增加(53.3%);EUROPEP量表30個條目中,“認真耐心地傾聽您對病情的訴說(37.6%)”“健康檔案的建立和管理(36.6%)”“給您提供預防疾病的相關服務(35.7%)”等有關醫患溝通和預防保健維度的“非常滿意”應答率較高,而“能夠得到其他員工(如護士、藥劑師)的幫助(15.1%)”“全面地給您提供診斷和治療(12.2%)”“在候診室里等待看病的時間(8.4%)”等有關服務組織、技術支撐維度的“非常滿意”應答率較低。學歷是簽約居民對家庭醫?
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