肺臟超聲對新生兒肺炎診斷價值的Meta分析

摘要：目的采用Meta分析方法來評價肺臟超聲對新生兒肺炎的診斷價值。方法檢索PubMed、Cochrane library、Embase、CNKI和萬方數據庫,按照診斷性試驗的納入和排除標準,獲取符合本研究要求的文獻,檢索時間為建庫至2018年9月。共檢索到907篇文獻,選取其中8篇進一步分析,并對文獻質量進行QUADAS2標準評價,采用Q檢驗和I2統計量進行異質性檢驗,采用Meta-Disc 1.4軟件進行統計學分析,評價肺臟超聲對新生兒肺炎的診斷價值。結果共納入8篇文獻、1078例。采用隨機效應模型對納入的研究進行統計分析,合并敏感度為0.96(95%CI:0.95~0.98),合并特異度為0.98(95%CI:0.95~0.99),合并陽性似然比為19.52(95%CI:5.00~76.15),合并陰性似然比為0.04(95%CI:0.01~0.16),合并診斷優勢比為565.45(81.80~3908.58),擬合ROC曲線下面積0.9950。結論肺臟超聲診斷新生兒肺炎的敏感度和特異度較X線高。鑒于其相對容易操作、實時可用、低成本和無電離輻射,目前的證據支持超聲作為新生兒肺炎診斷的替代手段。