拇指旋轉撕脫性離斷再植方法的改良

摘要：目的介紹改良拇指旋轉撕脫性離斷再植方法的臨床經(jīng)驗。方法對11例旋轉撕脫性離斷的拇指．采用移位環(huán)指掌側總動脈神經(jīng)束的方法重建拇指的血循環(huán)及感覺，并與以往的方法進行對比。結果11例再植指全部成活，其中1例術后第2d發(fā)生血管危象，經(jīng)探查后解除。隨訪6～18個月，再植拇指的外形良好，恢復了對指及抓捏功能；依中華醫(yī)學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準：優(yōu)7例，良2例，中2例，優(yōu)良率82％；拇指的兩點辨別覺為5~9mm。供側指腹感覺恢復滿意，無功能影響。結論采用改良后的再植方法，不僅最大限度重建了旋轉撕脫性離斷拇指的血循環(huán)及感覺功能．而且供區(qū)損失相對減少，是一種安全可靠、療效顯著的方法，值得推廣。