復(fù)發(fā)性肝癌診治的幾個(gè)焦點(diǎn)問題

摘要：復(fù)發(fā)性肝癌是臨床治療肝癌病人的常見問題。目前,缺乏針對(duì)復(fù)發(fā)性肝癌的分期方案和治療體系,缺少高水平的臨床研究,在治療上有較多爭(zhēng)議。復(fù)發(fā)性肝癌的治療爭(zhēng)議主要體現(xiàn)在是否需要積極采用手術(shù)再切除或肝移植等創(chuàng)傷大的治療手段。針對(duì)多克隆起源的復(fù)發(fā)腫瘤,臨床治療決策基本參照初發(fā)肝癌的分期和治療體系,預(yù)后不劣于初發(fā)腫瘤。而對(duì)于短期內(nèi)出現(xiàn)的單克隆起源的復(fù)發(fā)腫瘤,臨床治療更趨于介入、消融、放療或靶向藥物等創(chuàng)傷小的治療手段。制定肝癌治療方案必須綜合考慮治療創(chuàng)傷、安全性、有效性和費(fèi)用等多個(gè)因素,復(fù)發(fā)性肝癌的治療既類似于初發(fā)肝癌,又不同于初發(fā)肝癌。因此,其治療不能完全參考初發(fā)肝癌的治療體系。