基于加速康復外科的肺部疾病手術患者院外疼痛管理現狀研究

摘要：目的基于微信平臺對我院行肺葉切除術的患者院外疼痛管理現狀進行調查,以期為更好管理術后疼痛提供依據。方法選擇2017年12月至2018年5月在我院胸外科出院的肺部手術后患者共449例,其中男156例、女293例,年齡22~83(55.54±11.17)歲。分別于出院后24~48 h和引流口拆線后24 h內采用簡明疼痛評估量表對患者進行疼痛評估。結果出院后24~48 h內98.22%的患者存在疼痛,疼痛部位以引流口居多(45.21%),總體疼痛評分為2.75(2.00,3.25)分,此期82.85%的患者采用物理方式緩解疼痛。引流口拆線后24 h傷口疼痛者占79.29%,疼痛部位仍以引流口為主(47.88%),總體疼痛評分為1.75(1.25,2.25)分,此期73.94%的患者采用物理方式緩解疼痛。疼痛對患者總體影響程度得分為2.29(1.86,2.86)分和1.86(1.29,2.43)分,其中對睡眠和情緒的影響最大,得分分別為4.00(3.00,5.00)分、3.00(2.00,4.00)分和2.00(1.00,4.00)分、3.00(2.00,4.00)分。結論加速康復外科理念下,肺部疾病手術患者出院后總體疼痛水平為輕度疼痛,但患者對藥物鎮痛方法的應用率較低;疼痛對患者的總體影響程度較低,但對睡眠和情緒的影響較大,醫務人員需加強對患者的疼痛教育,提高其院外疼痛自我管理能力。