慢性腎臟病患者血漿成纖維細胞生長因子23與左心室肥厚的相關性研究

摘要：目的探討慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)患者血漿成纖維細胞生長因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)與左心室肥厚(left ventricular hypertrophy, LVH)的相關性。方法選取2016 年10 月~2017 年10 月在川北醫學院附屬醫院腎內科住院的CKD 患者64 例,其中CKD1~2 期16 例;CKD3 期16 例;CKD4 期16 例;CKD5 期16 例;對照組選取同期我院健康體檢者32 例。采用酶聯免疫吸附方法測定血漿FGF23 水平。經超聲心動圖測量并計算左心室質量指數(left ventricularmass index,LVMI)。相關分析法分析左心室質量指數與血漿FGF23 和臨床資料的相關性。結果①CKD 患者血漿FGF23[(6.74±6.16)ng/ml]顯著高于健康對照組[(1.22±0.19)ng/ml],差異具有統計學意義(t=-0.348,P =0.001),且隨著CKD 的進展,血漿FGF23 水平逐漸升高,在一定程度上可反映腎臟損害程度;②CKD 患者LVH 發生率39.06%;③Pearson 相關分析顯示血漿FGF23 水平與LVMI 呈正相關(r=0.372,P=0.002),是LVH 的獨立危險因素;④多元逐步線性回歸顯示血漿FGF23 是影響LVH 的獨立危險因素,差異具有統計學意義(B=0.272,t=2.272,P =0.027),有望成為CKD 患者心血管疾病的治療靶點,提高CKD 患者生存率。