內蒙古自治區1例Ⅲ型疫苗衍生脊髓灰質炎病毒病例的調查和處理

摘要：目的調查內蒙古自治區1例使用二價脊髓灰質炎(脊灰)減毒活疫苗(bOPV)發生疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)病例,評價處置效果。方法對該例急性弛緩性麻痹(AFP)病例進行個案調查,采集病例及其密切接觸者糞便標本進行脊灰病毒分離和型內鑒定;在當地開展AFP病例主動搜索、兒童脊灰疫苗接種率評價和0-4歲兒童查漏補種工作。結果該例AFP病例接種第2劑bOPV后19d發病,從糞便標本中分離到Ⅲ型脊灰病毒株,其VP1區發生11個(1.2%)核苷酸變異,鑒定為VDPV。經過采取脊灰疫苗查漏補種等控制措施后,未出現續發病例。結論該病例為Ⅲ型VDPV病例,及時采取查漏補種等措施有效地阻斷了可能的VDPV循環。