前列地爾聯合依那普利對早期糖尿病腎病患者血清超敏C-反應蛋白及胱抑素的研究

摘要：目的評價前列地爾聯合依那普利在治療早期糖尿病。腎病中對血清超敏C-反應蛋白（hs．CRP）及胱抑素（Cyst）的影響。方法收集門診患者115例，隨機分成3組：前列地爾組37例，給予前列地爾10μg＋生理鹽水100ml，靜脈滴注，1次／a；依那普利組38例，給予依那普利5mg，2次／d；聯合治療組40例，給予前列地爾10μg＋生理鹽水100ml，靜脈滴注，1次／d，聯合依那普利5mg，2次／d；全部病例觀察12周，分別比較3組血壓、血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）、24h尿微量白蛋白（24hUAE）、Hs-CRP及CysC的變化。結果治療后3組中hs-CRP、CysC及24hUAE均較前明顯好轉：前列地爾組hs-CRP[（7．86±1．16）mg／L與（8．44±1．13）mg／L，t=2．1785]、CysC[（1．26±0．19）mg／L與（1．36±0．21）mg／L，t=2．1478]、24hUAE[（242．19±24．68）mg／24h與（256．32±32．40）rag／24h，t=2．1102]，依那普利組hs—CRP[（7．81±1．13）mg／L與（8．46±1．45）mg／L，t=2．1796]、CysC[（1．29±0．21）mg／L與（1．40±0．23）mg／L，t=2．1772]、24hUAE[（231．00±29．45）mg／24h與（246．79±32．59）mg／24h，t=2．2159]，聯合治療組hs-CRP[（7．30±1．12）mg／L與（8．43±2．34）mg／L，t=4．0922]、CysC[（1．17±0．18）mg／L與（1．38±0．19）mg／L，t=5．0746]、24hUAE[（218．764-22．10）mg／24h與（251．56±34．16）mg／24h，t=3．3888]，與治療前比較差異均有統計學意義（P均〈0．05）。聯合治療組hs-CRP、CysC及24hUAE治療后較另外2組改善更明顯：聯合組與前列地爾組比較hs—CRP[（7．30±1．12）mg／I．與（7．86±1．16）mg／L，t=2．1547]、CysC[（1．17±0．18）mg／L與（1．26±0．19）mg／L，t=2．1343]、24hUAE[（218．76±22．10）rag／24h與（242．19±24．68）rag／24h，t=2．3317]差異均有統計學意義（P均〈0．05）；聯合組與依那普利組比較hs—CRP[（7．30±1．12）mg／L與（7．8