1．5TMR乳腺擴散加權成像b值的優化

摘要：目的通過分析水模、正常乳腺腺體、乳腺良性及惡性病變的ADC值及圖像信噪比（SNR）隨b值的變化規律，探討1．5TMR乳腺DWI合理的b值取值范圍。方法對32例經病理證實的乳腺病變（惡性18例，良性14例）及對側正常腺體進行乳腺MR檢查，采用EPI—DWI序列；b值分別采用0、50、100、200、400、600、800、1000、1200、1400、1600、1800、2000、2200、2400、2600s／mm^2。測量不同b值下水模、正常乳腺腺體、乳腺良性及惡性病變的平均ADC值和圖像SNR，采用Pearson相關分析法分析不同b值時的變化規律。結果DWI的SNR均隨b值的增加逐漸下降，二者呈負相關（r=-0．802，P〈0．01），乳腺良、惡性病變的ADC值均隨著b值的增加而下降（r=-0．923和-0．855，P〈0．01）；當b值取800～1000s／mm^2時，惡性病變與良性病變和正常腺體之間的ADC值差異最大（0．7×10^-3mm^2／s）；當b值〉1400s／mm^2，差異逐漸減小。結論取b值800～1000s／mm^2時，既能取得良好的圖像質量，又能有效地鑒別乳腺良、惡性病變，是1．5TMR乳腺DWI最合理的b值取值范圍。