髕骨位置與髕骨軟化癥之間相關性的MRI研究

摘要：目的運用MRI分析髕骨位置與髕骨軟化癥之間的關系，并探討其發生機制及對臨床的意義。方法對1052例患者（男506例、女546例）的膝關節MRI進行分析，其中髕骨軟化癥患者299例（男100例、女199例）。分為1～19、20～39、40—59、≥60歲組，計算陽性率。用Insall—Salvati法測量所有受檢者的髕韌帶長度（L）及髕骨縱徑長度（P），計算出L／P值。分別用t檢驗或x。檢驗對所獲數據進行比較，進而研究髕骨位置與髕骨軟化癥的相關性。結果髕骨軟化癥的總陽性率為28．4％（299／1052），女性為36．4％（199／546），男性為19．8％（100／506），女性高于男性（P〈0．01）。1—19歲組髕骨軟化癥患者16例（16．8％，16／95），20～39歲組71例（17．9％，71／396）；40～59歲組116例（33．2％，116／349）；≥60歲組96例（45．3％，96／212），髕骨軟化癥隨年齡增長陽性率增高。正常組與髕骨軟化癥組L／P值分別為1．15±0．15、1．24±0．17，正常男性與女性分別為1．13±0．15，1．17±0．14；男性與女性髕骨軟化癥患者分別為1．20±0．17、1．26±0．16；各年齡組Insall—Salvati指數比較，1～19歲病變組與正常組L／P值分別為1．384-0．25、1．244-0．16，20—39歲病變組與正常組分別為1．244-0．17、1．154-0．16，40—59歲病變組與正常組分別為1．24±0．16、1．12±0．12，≥60歲病變組與正常組分別為1．21±0．16、1．12±0．12，差異均有統計學意義（P值均〈0．01）。結論髕骨軟化癥的陽性率女性高于男性，隨年齡增長陽性率增高，高位髕骨與髕骨軟化癥的發病有關。