腹腔鏡與開腹肝左外葉切除對機體應激反應的對照研究

摘要：目的研究腹腔鏡與開腹肝左外葉切除術治療左肝內膽管結石，不同術式對人體應激反應的影響。方法對本院2006年5月至2010年9月，因左肝內膽管結石行開腹肝左外葉切除及腹腔鏡肝左外葉切除術的患者進行回顧性分析，兩種手術各隨機選擇30例。于術前24h以及術后即刻、24h、48h、72h抽取靜脈血，檢測中性粒細胞、腎上腺素、皮質醇、血糖、NK細胞、白介素6（IL-6）、C反應蛋白（CRP）水平，進行統計學分析。結果腎上腺素、皮質醇術后即刻達到峰值，中性粒細胞、血糖、IL-6、CRP術后24h達峰值。術后各時段對應數值開腹手術組均高于腹腔鏡手術組（P〈0．05）。NK細胞術后24h達最低值，但兩組無明顯差異（P〉0．05）。結論左肝內膽總管結石行肝左外葉切除術時，腹腔鏡術式對機體應激反應影響較小。