經腹腔鏡球囊導管擴張治療復發性膽總管結石和膽總管狹窄

摘要：目的探討腹腔鏡下球囊導管擴張內涵管引流術治療復發性膽總管結石和膽管狹窄的適應證及臨床效果。方法對我院1999年8月至2009年8月采用腹腔鏡膽總管探查術（LCBDE）、腹腔鏡球囊導管擴張內涵管引流（LPBDLPBDc）治療的61例膽道術后膽總管復發結石臨床資料進行回顧性分析。結果61例手術均獲成功。其中20例球囊導管擴張后Ⅰ期縫合膽總管探查切口，36例借助內涵管支撐引流后Ⅰ期縫合膽總管探查切口，5例膽總管內放置T管引流。術后無膽漏及殘石等并發癥，無死亡病例。術后隨訪1～9．5年，平均5．5年，結石無一復發。結論腹腔鏡下球囊導管擴張內涵管引流術治療復發性膽總管結石和膽總管狹窄可以有效預防結石復發，安全、可行，體現了微創治療的優點。