兩種健康教育模式對等待腎移植患者心理和營養狀況的影響

摘要：目的 觀察兩種健康教育模式對等待尸體腎移植患者心理狀況和營養狀況的影響，探討適合患者的健康教育模式。方法 研究對象為2009年9月1日至2010年8月30日在本院腎臟病中心確診為慢性腎衰竭等待尸體腎移植患者125例，隨機分為對照組（62例）和觀察組（63例）。對照組采用傳統的健康教育，住院期間進行常規術前教育。觀察組除常規術前教育外，配備專職護士進行營養評估，建立個人檔案，給予個性化飲食指導和移植相關知識教育，并跟蹤隨訪；采用多樣化教育形式，為患者提供與手術主管醫生見面溝通機會，與腎移植術后患者進行交流等。采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對兩組患者教育前后進行心理測評和肱三頭肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌圍（MAMC）的測量和生化指標檢驗，比較兩組患者健康教育前后心理、營養狀況。結果 健康教育前兩組間SAS、SDS、TSF、MAMC、Hb、白蛋白（Alb）測評無統計學差異（P值均＞0.05），健康教育后SAS、SDS觀察組較對照組明顯降低（40.02±9.05和47.05±10.32,42.70±10.01比50.83±10.12；P值均＜0.01）。健康教育后兩組TSF、Hb均升高（P值均＜0.001或＜0.05），觀察組Alb升高[（35.67±6.19） g/L比（37.48±5.09） g/L，P值＜0.01]。結論 對等待腎移植患者開展全面而形式多樣的健康教育可明顯緩解患者的心理壓力，改善患者營養，利于患者積極正確面對疾病，提高生活質量。