肱骨髁上成角旋轉(zhuǎn)中心微創(chuàng)截骨外固定治療青少年肘內(nèi)翻畸形

摘要：目的:探討采用肱骨髁上成角旋轉(zhuǎn)中心(center of roration of angulation,CORA)微創(chuàng)截骨外固定治療青少年肘內(nèi)翻畸形的臨床療效.方法:自2013年8月至2017年8月,采用CORA微創(chuàng)截骨外固定治療肱骨髁上骨折導(dǎo)致的青少年肘內(nèi)翻畸形患者15例,其中男9例,女6例;年齡13~16歲,平均14.5歲;左側(cè)11例,右側(cè)4例;受傷至手術(shù)時(shí)間6~10年,平均7.5年,其中5例有肘內(nèi)翻手術(shù)史術(shù)后復(fù)發(fā).觀察患者的矯正時(shí)間、骨折愈合時(shí)間及提攜角,并采用Laupattarakasem標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評價(jià).結(jié)果:15例患者獲得隨訪,時(shí)間12~30個(gè)月,平均24個(gè)月;畸形矯正時(shí)間3~5周,平均4周;骨愈合時(shí)間4~6個(gè)月,平均5個(gè)月;提攜角由術(shù)前的-12°~-23°提高至術(shù)后的9°~14°.根據(jù)Laupattarakasem標(biāo)準(zhǔn),本組優(yōu)11例,良3例,可1例.結(jié)論:采用肱骨髁上CORA微創(chuàng)截骨外固定治療青少年肘內(nèi)翻畸形,具有微創(chuàng)、出血少、術(shù)后早期功能鍛煉,矯形速度、角度可控,無須住院取除外固定等優(yōu)點(diǎn).