乳腺癌保乳手術(shù)切除范圍的探討

摘要：目的探討乳腺癌保乳手術(shù)的局部切除范圍。方法回顧性分析南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺外科、鎮(zhèn)江市人民醫(yī)院乳腺外科和常州市中醫(yī)醫(yī)院行保乳手術(shù)的275例連續(xù)病例，所有患者均按統(tǒng)一的手術(shù)步驟操作，并采用相同的術(shù)后輔助治療，定期隨訪患者局部和全身情況。結(jié)果271例患者獲得隨訪，隨訪率98．5％。隨訪時(shí)間1個(gè)月～9年9個(gè)月，中位隨訪34個(gè)月。2例局部復(fù)發(fā)，6例發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移死亡。患者1年、3年、5年總生存率分別為99．5％、98．1％、95．7％。結(jié)論切除腫瘤周圍1cm乳腺組織，冰凍切片證實(shí)邊緣無腫瘤浸潤，術(shù)后輔助化療、內(nèi)分泌治療及放療，手術(shù)是安全的，有益于提高患者生存質(zhì)量。以鉬靶片結(jié)合體檢確定有無多中心、多灶性病變是安全、有效的。