持續低流量血液透析濾過在移植腎功能恢復延遲中的應用

摘要：目的觀察移植腎功能恢復延遲（DGF）的受者應用持續低流量血液透析濾過（SLEDF）治療的效果。方法術后發生DGF的腎移植受者33例，其中15例采用SLEDF法行腎臟替代治療（SLEDF組），18例采用普通血液透析治療（血透組）。測定治療前后兩組腎功能，補體C3、C4，C反應蛋白（CRP），以及白細胞介素（IL）一1β、IL-6和腫瘤壞死因子a（TNF-a）的水平。結果SLEDF組受者移植腎功能恢復時間為治療后（29±13）d，血透組為治療后（47±21）d。兩組治療后血肌酐和尿素氮水平均低于治療前（P〈0．01）；兩組治療后IL-tβ、IL-6和TNF-a水平低于治療前，且治療后SLEDF組低于血透組（P〈0．05）；治療后兩組補體和CRP水平有所降低，但與治療前相比較，差異無統計學意義（P〉O．05）。結論SLEDF的雜合式。腎臟替代治療可有效降低受者體內血肌酐、尿素氮和部分細胞因子水平，有利于移植腎功能恢復，可作為DGF受者過渡期的腎臟替代治療方法。