后腹腔鏡下輸尿管切開取石術后尿路感染預測模型的構建

摘要：目的明確后腹腔鏡下輸尿管切開取石術后尿路感染相關風險因素,構建列線圖模型進行風險預測。方法回顧性分析我院泌尿外科2016年5月至2018年12月接受后腹腔鏡下輸尿管切開取石術的患者資料,使用SPSS、R3.5.1軟件對數據進行處理。結果共210例患者符合納入標準,其中男性118例(56.2%),女性92例(43.8%),中位年齡50歲。術后發生泌尿系感染者30例(14.0%),無尿膿毒血癥、感染性休克等嚴重并發癥發生。多因素Logistic回歸分析提示結石嵌頓時間,腎積水程度和是否合并糖尿病是術后發生感染的獨立危險因素。將上述因素構建列線圖預測模型后其C-index為0.839(95%CI=0.752,0.926),校正曲線顯示模型符合度良好。結論結石嵌頓時間,腎積水程度和是否合并糖尿病是后腹腔鏡下輸尿管切開取石術后泌尿系感染的獨立危險因素,結合上述因素構建的列線圖可以作為泌尿外科醫師的參考,以便臨床醫師早期、準確的進行干預,避免疾病的進展。