機(jī)器人單孔腹腔鏡在婦科手術(shù)中的初步應(yīng)用探討

摘要：目的探討機(jī)器人單孔腹腔鏡在婦科手術(shù)中應(yīng)用的安全性及可行性。方法回顧性分析空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科2018年1~12月施行機(jī)器人單孔腹腔鏡下婦科手術(shù)共計(jì)7例,記錄患者的年齡、體質(zhì)量指數(shù)、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中及術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥,手術(shù)前后血紅蛋白差值,術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)后24 h疼痛模擬評(píng)分、住院時(shí)間、術(shù)后隨診情況等指標(biāo)。計(jì)量資料用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果7例機(jī)器人單孔腹腔鏡手術(shù)均順利完成,其中4例使用筋膜平臺(tái)、3例使用LAGIPORT。其中6例子宮內(nèi)膜癌患者行全子宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、1例子宮腺肌癥合并骶韌帶DIE患者行全子宮切除+DIE切除術(shù)。患者中位年齡45歲(35~57歲),體質(zhì)量指數(shù)22.9 kg/m^2(20.5~25.4 kg/m^2),中位手術(shù)時(shí)間141 min(115~170 min),中位術(shù)中出血量86 ml(50~200 ml),手術(shù)前后血紅蛋白差值6 g/L(5~10 g/L),中位術(shù)后住院時(shí)間5 d(4~6 d),術(shù)后腸道功能恢復(fù)時(shí)間16.5 h(12~22 h),術(shù)后24 h術(shù)后疼痛模擬評(píng)分1.7分(1~3分)。術(shù)后1個(gè)月隨訪,所有患者臍部傷口及陰道殘端愈合良好。結(jié)論機(jī)器人單孔腹腔鏡可安全、有效的用于婦科手術(shù),但需要更多實(shí)踐和臨床研究加以驗(yàn)證。